Применение амоксиклава при бронхите у взрослых

В список самых эффективных и действенных лекарственных препаратов попадает Амоксиклав, при бронхите и иных заболеваниях вирусной природы, он борется с обширной категорией патогенных бактерий.

Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство, антибиотик, содержащий Амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой.

Амоксициллин, или амоксициллина гидрат – синтезированный  антибиотик,   из подгруппы бета-лактамных  пенициллинов. Своими фармакологическими свойствами Амоксициллин близок к Ампициллину, но при пероральном употреблении отличается более высокой биологической доступностью. Амоксициллин при бронхите применяется давно, прошел все возможные испытания, в ходе которых обнаружилось одно нежелательное качество — он разрушается под влиянием бета-лактамазных ферментов, вырабатываемых некоторыми бактериями. В результате, эффективность препарата снижается.

foto 1Поэтому препарат часто производится в соединении с клавулановой кислотой, которая, с одной стороны тормозит действие ферментов, а с другой, служит самостоятельным антибиотиком. Таким образом, появилось самостоятельное лекарственное  средство  Амоксиклав, соединившее в названии  имена обоих компонентов  и превосходящее  Амоксициллин по ряду  характеристик.

Клавулановая кислота тяготеет к пециллиназам – ферментам, расщепляющим вета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Образуется устойчивое соединение с ферментом, по сути, новое вещество, предупреждающее разрушение амоксициллина.

Лекарство, образованное в результате соединения Амоксициллина с ингибитором бета-лактамазы активно против аэробных грамположительных микроорганизмов:

  • Золотистого, и нескольких иных разновидностей стафилококков,
  • стрептококков;
  • энтеро- и пептококков,
  • Клостридий и др.

Амоксиклав поражает

  • аэробные грамотрицательных бактерии, включающие протеи, бордетеллы, моракселлы;
  • граммотрицательные анаэробы.

Синтез Амоксициллина с клавулановой кислотой увеличивает противомикробную активность фагоцитов в крови человека. Возрастает также устойчивость иммунной системы в отношении патогенных микроорганизмов, против которых направлено действие антибиотика.

Это свойство Амоксиклава дает положительные результаты при лечении простудных заболеваний, вызванных пневмококком. В этом случае лейкоциты обеспечивают, говоря языком военных стратегов, первую оборонительную линию против болезнетворных бактерий.

Формы выпуска Амоксиклава

foto 2Амоксиклав производится  в лекарственных формах, указанных ниже:

  • в таблетках, покрытых белой или светло-бежевой оболочкой 125, 250, 500, 875 1000мг;
  • в сиропе;
  • в порошке, из которого готовится инъекционный раствор — 500мг, 1000 мг;
  • в порошке для образования  детского сиропа, суспензии, содержащем 125 мг, 250 мг, 400 мг лекарственного средства.

Амоксиклав 125, выпускается в виде овальных выпуклых с обеих сторон таблеток, а также в форме порошка или готовой суспензии.

В состав порошка для суспензии входят:

  • Амоксициллина тригидрат- 125мг
  • Калиевая соль клавулановой кислоты – 31,25мг;
  • Лимонная кислота и ее натриевая соль;
  • Карбоксиметилцеллюлоза (пищевая добавка Е-466),
  • Консервант Е102,
  • диоксид кремния;
  • Сахарозаменитель — цикламат натрия;
  • Подсластитель маннит;
  • МКЦ,
  • Фруктовые ароматизаторы

Амоксиклав 250 (Форте) – это тоже порошок, из которого готовится сироп, по составу сходный с амоксикалавом 125, только количество основных компонентов в нем удвоено.

Амоксиклав 500, 625, 875, 1000 – таблетки, в которых содержится названное количество действующего вещества. Например, Амоксиклав 1000 содержит 1000 мг антибиотика и 125 мг клавулоновой кислоты.

Амоксиклав Квиктаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым привкусом имеют 2 таблетированные формы: данный препарат содержит

  • 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты,
  • 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.Дозировки
    При лечении детей, не достигших 12летнего возраста, или имеющих вес тела меньше 40 кг, Амоксиклав в форме таблеток не назначается. Малышам предлагается суспензия в виде сиропа. Для подростков старше 12 лет и взрослых устанавливаются следующие дозировки.
8 часов 12 часов
Легкое развитие инфекции или средняя тяжесть болезни 250+125мг 500+125 мг
Усложненное течение болезни или инфекционное поражение слизистых дыхательной системы 500+125 мг 1000мг

Амоксиклав может быть назначен 3 раза в день через каждые 8 часов, или 2 раза в день, каждые 12 часов. Лечение может продлиться от 6 до 15 дней, и каким будет длительность курса, сколько и в какой лекарственной форме больной будет получать лекарство, решает лечащий врач.

Внутривенное введение Амоксиклава

Порошок Амоксиклав для внутривенных инъекций содержит 5 частей Амоксициллина и 1 часть клавулановой кислоты.

При инфекции легкой и средней степени При тяжелой инфекции
Взрослым и детям старше 12 лет 1,2 г каждые 8 часов 1,2 г каждые 6 часов
Деткам от 3 мес. До 12 лет 30мг/кг веса каждые 8 часов 30мг/кг веса каждые 6 часов
Грудничкам до 3 месяцев 30 мг/кг веса каждые 8 часов
Новорожденным в первую неделю и недоношенным, ослабленным малышам 30мг/кг веса каждые 12 часов

 

Для инъекций взрослому пациенту 600мг препарата разводится в 10мл воды для инъекций. Соответственно для флакона, содержащего 1,2 грамма, потребуется 20 мл инъекционной жидкости. Раствор вводится в вену на протяжении 3-4 минут. Для капельного парентерального введения  добавляется соответственно 50 или 100мл инфузионного раствора. Капельное вливание раствора длится 30-40 минут.

Готовый раствор для инъекций должен быть использован в течение 20 минут. Хранить и тем более замораживать разведенное лекарство нельзя.

Особенности приема

Амоксиклав оказывает нежелательное влияние на функционирование почек, поэтому пациенты, страдающих почечной недостаточностью, нуждаются в некотором уменьшении дозировок, или увеличении времени между приемами лекарства.

Скорость прохождения и фильтрации крови через почки 80-75мл/мин 75-50мл/мин 50-10мл/мин Меньше10мл/мин
Промежутки времени  между приемами Амоксиклава 8 8 12 24

Амоксиклав в педиатрии

Амоксиклав не рекомендуется давать маленьким деткам без назначения врача. При необходимости врач сам назначит препарат маленьким пациентам даже с первых ней жизни. Важно соблюдать дозировки и концентрацию лекарственного средства.

Точная дозировка лекарства, назначаемого малышам, должна непременно учитывать их вес. Детям от 3-х месяцев до 12 лет или весящим менее 40 кг при инфекционных патологиях средней тяжести суточная норма  Амоксиклава назначается в расчете 25 мг на 1 кг веса. Исходя из того, что препарат дается 2-3 раза, ежедневный  объем лекарства  делится на 2 или 3 доли. Например, ребенок весит 8 кг. Значит, разовая доля  препарата равняется 25х8:2=100мг, исходя из расчета на Амоксициллин. При тяжелых инфекциях суточная, соответственно, разовая норма  удваивается.

Грудничкам до 3-х месяцев препарат дается 2 раза в сутки, при этом ежедневная норма  лекарства  составляет 30 мг на 1 кг веса. Если малыш, к примеру, весит 4 кг, суточная доза составит 120 мг, соответственно, разовая доза составит – 60мг.

Указанные дозировки, вес тела ребенка также необходимо учитывать во время приготовления суспензии. Сначала бутылочка с порошком встряхивается, затем доливается теплой кипяченой водой в 2 приема. При этом ее нужно всякий раз встряхивать, чтобы содержимое полностью растворилось. В упаковке к порошку для сиропа прилагается мерная ложечка, вмещающая 5 мл раствора.

Побочное действие Амоксиклава и противопоказания

Больные, принимающие Амоксиклав, могут столкнуться со следующими побочными эффектами. Чаще всего неприятности причиняет ЖКТ. Прием препарата может сопровождаться

  • Снижением аппетита
  • Тошнотой, сопровождаемой рвотой,
  • Диареей.

Существует вероятность возникновения иных воспалительных процессов, например, стоматита, вагинита, колита. Пациенты склонные к аллергии, сталкиваются с кожным зудом, высыпаниями в виде крапивницы.

foto 3Амоксиклав часто принимают как средство от бронхита, но при этом аллергия на пенициллины может привести бронхоспазмам, ангионевротическому отеку, в редких случаях – к анафилактическому шоку.

Известны единичные факты, когда под действием препарата нарушалось функционирование печени, возникали признаки гепатита, повышался уровень трансферазы в крови. Амоксиклав также противопоказан при инфекционном мононуклеозе.

Поэтому, прежде чем назначать препарат, врач должен убедиться в том, что у пациента нет аллергии на пенициллины, цефалоспорины или клавулоновую кислоту. Особенно следует быть внимательными к маленьким пациентам.

Применение данного антибиотика в период вынашивания ребенка или кормления младенца грудью допускается, но под наблюдением лечащего врача и при наличии достаточных оснований. Нельзя относиться легкомысленно к данному антибиотику, и не рекомендуется бессистемно принимать данный препарат, как средство от всех болезней.

Несмотря на столь серьезные предупреждения по противопоказаниям и «побочкам», отзывы на форумах свидетельствуют о том, что Амоксиклав воспринимается лучше, чем некоторые иные антибиотики.

 Амоксиклав при бронхите и заболеваниях горла. Какие препараты также лечат бронхит?

...

При отсутствии противопоказаний Амоксиклав с успехом применяется при лечении верхних дыхательных путей и бронхитах, вызванных микрофлорой, чувствительной к препарату. Детям рекомендуется давать суспензию, поскольку сироп как бы «смазывает» горло и тем самым активные вещества препарата начинают действовать непосредственно на очаги воспаления в горле и в бронхах. Приятный на вкус сиропчик дети предпочитают пить с большим удовольствием, чем таблетки.

Аминопенициллины, к группе которых относятся Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, считаются лучшим средством при лечении бронхитов, поскольку они охватывают широкую группу болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих заболевания бронхов. Единственным недостатком данной группы лекарственных препаратов можно назвать аллергию на пенициллины.

foto 4

 

Аугментин – торговая марка лекарственного средства, аналога Амоксиклава, от которого отличается лишь вспомогательными веществами, оказывающими влияние на вкусовые качества таблеток и сиропов. Активные вещества в нем те же: амоксициллин +клавулоновая кислота.

Активным веществом Флемоксина является Амоксициллина

 

тригидрат, но в нем нет клавулоновой кислоты.

Суммамед – препарат из подгруппы азалидов. Его основным компонентом является азитромицин. Нельзя сказать, что азалиды, или иные антибиотики лучше, или хуже натуральных и полусинтетических пенициллинов. Они просто другие. Упомянутые лекарства от бронхита должны назначаться при соответствующей бактериальной инфекции. Поэтому выбор и назначение препарата должны осуществляться только после лабораторного определения возбудителя болезни, при наличии показаний и противопоказаний к тому или иному препарату, с учетом совместимости других лекарственных средств.

Наряду с лекарственными средствами, успешно применяется аппарат Алмаг при бронхите. Под действием магнитотерапии происходит регенерация бронхиальных клеток, усиливается действие антибиотиков и бронхолитиков.

Взаимодействие Амоксиклава и другими препаратами

Современные люди, особенно пожилого возраста, часто страдают несколькими заболеваниями, как говорится, имеют целый букет болезней, от которых принимаются самые различные лекарства.

И поскольку Амоксиклав – не самый простой препарат, оказывающий серьезное влияние на организм, и состоящий из химических компонентов, способных взаимодействовать с компонентами других препаратов, нужно учитывать их совместимость или напротив, несовместимость разных препаратов.

При одновременном применении

  • С Метотрексатом – возрастает опасность отравления;
  • С антикоагулянтами – снижается свертываемость крови;
  • С Аллопуринолом – нередко приводит к развитию экзантемы, сложного инфекционного заболевания поражающего кожу, лимфоузлы и др. органы.
  • С Пробенецидом уменьшается выведение амоксициллина из организма, что ведет к его накапливанию.

В сочетании с макролидными, тетрациклиновыми и рядом других антибиотиков, например, когда применяется Бисептол при бронхите, активность Амоксиклава падает.

Этот препарат несовместим с физиологическими растворами, в которых содержатся кровь, протеины, липиды, глюкоза. Амоксиклав нельзя смешивать в одном шприце с иными лекарствами.

Женщинам следует знать, что этот препарат снижает действенность некоторых противозачаточных препаратов.

Антибиотики при бронхите у взрослых, и особенно у детей подбираются и назначаются после тщательного обследования, проведения анализов и установления точного диагноза. Особенно тщательно такое обследование должно проводиться при выявлении острого первичного бронхита.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*