Симптомы и лечение отека квинке у взрослых

Проявления реакции организма на контакт с аллергенами могут быть разными. Одним из них является отек Квинке, который в случае отсутствия квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Это состояние опасно для человеческого здоровья, ведь оно вызывает дыхательную недостаточность.

Устранить его симптомы невозможно с помощью медикаментозных препаратов. Для улучшения самочувствия больного необходимо делать трахеотомию, которую может выполнить далеко не каждый человек. Поэтому людям, страдающим аллергией, нужно быть осторожными и предпринимать соответствующие меры для предотвращения развития осложнений.

Что собой представляет отек Квинке?

Отек Квинке (второе название – ангионевротический отек) представляет собой остро протекающую патологию, которая может развиваться по разным причинам.

Для нее характерно проявление ангиоотёка кожных покровов, в том числе и клетчатки дермы, а также слизистых оболочек внутренних органов.

Признаки заболевания проявляются всего за несколько минут, а затем постепенно исчезают в течение 2-3-х дней.

При этом могут отекать разные части тела:

  • кожа;
  • подкожный жировой слой;
  • слизистые оболочки языка, губ, щек, век, дыхательных путей, органов ЖКТ, а также мочеполовой системы.

Внимание! Самым опасным является отек Квинке гортани и языка, ведь он сопровождается ухудшением проходимости дыхательных путей, повышающим риск асфиксии.

Врачи различают несколько разновидностей отеков в зависимости от механизма их развития:

  • наследственный;
  • приобретенный;
  • ангиоотек;
  • идиопатический отек.

Причины появления у взрослых

Развитию симптомов отека Квинке могут служить разные причины:

  1. Попадание в организм аллергена, которым может послужить пищевой продукт, лекарство, а также укус насекомого.
  2. Проявление псевдоаллергии на фоне гиперчувствительности к различным препаратам, приправам, пищевым добавкам.
  3. Прием ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II. Это довольно распространенная причина выброса медиаторов воспаления. Они способствуют повышению проницаемости кровеносных сосудов в подслизистом слое и клетчатке и образованию расширенного либо локального отека.
  4. Проведение неправильно подобранной гормональной терапии.
  5. Рожденный или приобретенный дефицит ингибитора С1, который отвечает за стабилизацию работы системы комплемента, калликреин-кининовой системы, свертываемости крови, а также фибринолиза.
    Некоторые люди, у которых был диагностирован отек Квинке, не относятся к группе повышенного риска, ведь аллергия на определенные вещества у них обычно проявлялась в ослабленном виде. Однако, внешние или внутренние факторы могут ослабить защитные функции иммунной системы, что в дальнейшем способствует усилению аллергической реакции, перетекающей в отек Квинке.

Симптомы

Чтобы своевременно обеспечить первую помощь аллергику, нужно знать, как проявляется это заболевание.
Чаще всего слизистый слой дыхательных путей, кожные покровы, а также ткани внутренних органов отекают очень быстро, за 3-5 минут.

И только в некоторых случаях основной симптом болезни развивается в течение нескольких часов, нарастая постепенно.

Клиническая картина при отеке Квинке состоит из следующих изменений:
• рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;

  • рыхлая клетчатка, которая формирует многие ткани тела, значительно увеличивается в размерах, на поверхности кожных покровов в очагах поражения могут возникать бугорки разных объемов;
  • осиплость голоса – первый признак отека гортани;
  • трудности с произношением речи;
  • свистящее стридорозное дыхание;
  • острая кишечная непроходимость, характерная для проблем с подслизистым слоем органов желудочно-кишечного тракта;
  • сильные приступы боли в области живота;
  • тошнота, которая часто сопровождается рвотой;
  • расстройство стула;
  • задержка мочи в течение довольного долгого времени;
  • появление болевых ощущений и дискомфорта при мочеиспускании;
  • в случае отека Квинке головного мозга наблюдаются характерные признаки преходящего нарушения циркуляции крови в капиллярах головы;
  • увеличение мышц;
  • боли в суставах нижних и верхних конечностей;
  • появление очагов крапивницы;
  • сильный зуд кожных покровов;
  • образование волдырей разных размеров;
  • анафилактический шок.

На многочисленных фото в Интернете и в специализированной литературе можно увидеть, как выглядит тот или иной симптом заболевания.

Диагностика

Отек Квинке может характеризоваться проявлением разных явных и скрытых реакций, поэтому для проведения рациональной терапии и предотвращения развития осложнений пациенту нужно пройти обследование.
При наличии характерной для этого острого заболевания клинической картины, которая локализуется на лице либо других открытых частях тела, даже неопытный человек сможет определить приступ.

Однако, отдельные случаи могут являться результатом более сложных реакций – транзиторной ишемической атаки или «острого» живота, при которых точный диагноз возможен только после исследования центральной и периферической нервной системы, а также внутренних органов.

Внимание! Если слизистая оболочка и ткани были поражены неизвестным фактором, то у врачей могут возникнуть трудности с определением характера ангионевротического отека-наследственный он или приобретенный.

Благодаря сбору анамнеза, медики имеют возможность выявить наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

Причинами обращения к врачу являются не только краткосрочные приступы удушья, но и довольно частые жалобы на сильные болевые ощущения в области живота без каких-либо видимых причин.

Для составления полной клинической картины нужно выяснить, болел ли раньше человек онкологическими или аутоиммунными заболеваниями.
В зависимости от местонахождения очагов боли и отеков (гортань, глаза, живот или другие части тела) врачи ориентировочно разделяют приобретенные и наследственные отеки Квинке.

Например, при наследственном заболевании у пациента наблюдается отек органов дыхания и ЖКТ с постепенно увеличивающимися его размерами, которые остаются на долгое время. При этом не проявляется бронхиальная астма и крапивница, которые считаются одними из основных признаков аллергической реакции организма.
Для лабораторной диагностики патологии используются следующие методы:

  • ларингоскопия – процедура, которая проводится в случае стридорозного дыхания после отека слизистой оболочки гортани;
  • осмотр хирурга при проявлении абдоминального синдрома;
  • колоноскопия;
  • лапароскопия;
  • дифференциальная диагностика;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на аллергены;
  • исследование организма пациента на наличие лимфопролиферативных патологий, а также аутоиммунных нарушений;
  • пробы кожных покровов из очагов поражения;

Лечение

Аллергическая реакция, которая сопровождается довольно сильной отечностью кожных покровов, слизистых оболочек и тканей внутренних органов, должна быть остановлена благодаря восстановлению проходимости дыхательных путей в результате проведения коникотомии либо трахетомии. Затем для улучшения самочувствия и полного устранения отечности пораженных мест назначаются препараты, которые подбираются с учетом аллергена и клинической картины пациента.

Первая помощь до приезда бригады скорой помощи

Если ребенок или взрослый человек начал страдать от ухудшения состояния, характерного для отека Квинке, то окружающим не стоит просто ждать прибытия врачей, ведь больному требуется первая помощь, которая часто предотвращает смерть.
Повысить шансы человека на быстрое выздоровление можно, следуя инструкции:

  • вызвать скорую помощь;
  • устранить аллерген, если он известен;
  • если кожные покровы или какой-либо внутренний орган пострадал вследствие укуса насекомого либо инъекции, то на место укуса (укола) следует наложить плотную повязку, холодный компресс, лед;
  • расстегнуть одежду на теле больного, а также обеспечить приток свежего воздуха;
  • успокоить человека;
  • дать больному небольшое количество теплой воды, предварительно растворив в ней несколько таблеток активированного угля.

Если состояние человека требует немедленного оперативного вмешательства, то нужно сделать трахеотомию. Однако, выполнять такие действия следует человеку, который имеет соответствующие навыки или хотя бы знает правила проведения этой процедуры и уверен в своих способностях.

Лечение медикаментами

Лечение с применением медикаментов – единственный способ вернуть в прежнее состояние ткань и слизистую оболочку пораженного органа. Врачи подбирают препараты в зависимости от клинической картины патологии:

  1. Для снижения показателей артериального давления используется раствор адреналина, который вводится подкожно.
  2. В случае асфиксии, проявляющейся отеком слизистой дыхательных путей, организм восстанавливается после инъекции адреналина.
  3. Для гормональной терапии назначаются такие глюкокортикоиды, как «Дексазон» или «Преднизолон».
  4. Улучшают состояние различные мочегонные средства.
  5. Способствуют устранению проявлений аллергической реакции антигистаминные препараты, которые оказывают десенсибилизирующее воздействие.
  6. В опасный для жизни пациента период вводятся ингибиторы протеаз.
Внимание! Острый приступ аллергии после госпитализации довольно часто купируется путем проведения дезинтоксикационных процедур – энтеросорбции и гемосорбции.

Осложнения

Гигантский отек кожных покровов и других частей тела может возникать по разным причинам. Однако, вне зависимости от факторов, вызвавших такую реакцию, нужно правильно предоставить первую помощь и подобрать рациональное медикаментозное лечение, чтобы предотвратить развитие следующих осложнений:

  • летального исхода в случае отека гортани и нарушения проходимости дыхательных путей;
  • частых рецидивов приступов даже при кратковременном контакте с аллергенами;
  • развитие других заболеваний на фоне этой патологии.
Внимание! Правильно подобранная терапия не только предотвращает появление осложнений, но и облегчает жизнь людей, которые страдают этим заболеванием.

Профилактика

Довольно часто заболевание аллергического характера сопровождается появлением отека Квинке. Поэтому врачи предпочитают предупредить приступ, чем купировать его.

Для этого пациентам с повышенными рисками развития патологии рекомендуется соблюдать несколько довольно простых правил профилактики:

  1. Придерживаться принципов гипоаллергенного питания.
  2. Не заниматься самолечением различных заболеваний с применением потенциально опасных лекарственных средств.
  3. Аллергический отек можно предотвратить, избегая разных повреждений поверхности эпидермиса, а также слизистой оболочки дыхательных путей. Особенно важно это для людей с наследственным отеком Квинке.
  4. Жизнь человека из группы риска можно продлить, если исключить его контакт с людьми, которые страдают от заболевания вирусной или инфекционной этиологии.
  5. Человек должен избегать стрессовых ситуаций.
  6. Не принимать без назначения врача ингибиторы АПФ.
  7. Не проводить самолечение с применением эстрогеносодержащих медикаментозных средств.

Отек Квинке – довольно распространенный случай проявления аллергической реакции организма на внешние факторы. При отсутствии своевременной помощи или неправильно предпринятых мерах возможен летальный исход. Поэтому требуется специальная диета с тщательно продуманным меню, а также соблюдение других профилактических мер, которые помогут избежать осложнений. Следует отметить, что окружающим человека из группы риска нужно научиться обеспечивать первую помощь, чтобы спасти жизнь больного.

Видео с Еленой Малышевой о отеке Квинке

Елена Малышева расскажет о том, что делать в момент приступа отека Квинке и как предотвратить его появление

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*