Термин «эозинофильный бронхит» и его отличие от бронхиальной астмы было впервые описано в 1989 году. Сейчас его выделяют в отдельный тип бронхита, который характеризуется своими особенностями течения и симптоматикой.
Содержание статьи
Эпидемиология
Конкретных данных о широте распространения эозинофильного бронхита нет. Однако некоторые клинические исследования выявили, что даже у некурящих пациентов причиной хронического кашля становится этот тип бронхита в 13 % случаев. Считается, что это заболевание диагностируется реже, чем встречается в реальности.
Причины
Эозинофильный бронхит – это не просто хронический кашель. Отличительной особенностью заболевания является наличие эозинофильного инфильтрата в воспаленной слизистой дыхательных путей. Причины попадания эозинофилов в очаг до конца не известны. Одна из версий предполагает эндогенные причины, которые сложно поддаются определению.
Кроме этого, увеличивать вероятность такого типа воспаления могут факторы, которые провоцируют и другие виды кашля:
- Инфекции.
- Загрязненный воздух.
- Курение.
Симптоматика
При эозинофильном бронхите наблюдается:
- Длительный кашель и сухие хрипы, при которых мокрота отсутствует или выделяется в незначительном количестве.
- Отсутствие признаков бронхообструкции.
- Повышенное количество эозинофилов в цитологии мокроты.
- Количество тучных клеток в дыхательных путях у больных эозинофильным бронхитом увеличивается.
Диагностика
Заподозрить такой тип бронхита можно по затяжному кашлю. Характер кашля – сухой, при этом объективные причины его появления отсутствуют.
В диагностике важно отличить эозинофильный бронхит от бронхиальной астмы, которая имеет схожие симптомы. Дифференциальными признаками эозинофильного бронхита являются:
- Отсутствие бронхообструкции
- Неэффективность препаратов группы бронхолитиков.
- Содержание эозинофилов в мокроте более 3%.
Основа лечения
Основное место занимает противовоспалительная терапия. Чтобы добиться необходимого результата, используют кортикостероидные гормоны в форме ингаляций. Попадая в дыхательные пути, препараты оказывают только местное действие и не вызывают системных побочных эффектов.
Так как заболевание еще изучено недостаточно, методика лечения может корректироваться. Согласно рекомендациям экспертов, нужно использовать средние дозы кортикостероидных гормонов на начальном этапе лечения и менять их, в зависимости от результата. Критериями эффективности можно считать избавление пациента от кашля, уменьшение симптомом и снижение концентрации эозинофилов в мокроте.
Продолжительность лечения составляет 1-2 месяца. Одним из эффективных действующих веществ для лечения эозинофильного бронхита считается будесонид, на основе которого выпускаются такие препараты, как:
- Пульмикорт.
- Будекорт.
- Будесонид.
- Апулеин.
Добившись снижения концентрации эозинофилов, можно избавиться от кашля, вызванного эозинофильным бронхитом. Однако сложность состоит в том, что заболевание часто рецидивирует или трансформируется в такие состояния, как бронхиальная астма или обструктивная болезнь легких.
Медикаментозная терапия
Из лекарственных средств для лечения эозинофильного воспаления могут применяться:
- Кортикостероидные гормоны.
- Антибиотики (при инфекционной этиологии). Лучшие антибиотики при бронхите у взрослых – Азитромицин, Амоксиклав.
- Бронходилататоры (при наличии бронхоспазма).
- Блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (препарат Эреспал).
- Муколитики или отхаркивающие средства (в период обострения и повышенной секреции бронхиальной слизи).
Кроме лечения аптечными препаратами, пациент должен скорректировать свой образ жизни – правильно питаться, часто бывать на свежем воздухе, бросить курить.
Профилактика обострений
Никакие лекарства от бронхита и кашля не могут уберечь от рецидива, если не устранен провоцирующий фактор. Если проблема в иммунитете, пациенту рекомендуется прием иммуностимуляторов и витаминов, курс которых повторяют два раза в год. При воздействии неблагоприятных условий внешней среды, нужно принять меры для смены обстановки.
Травы отхаркивающие и выводящие мокроту также могут считаться полноценным лекарством от хронического кашля. При регулярном приеме они мягко, но эффективно очистят дыхательные пути, снимут воспаление и восстановят здоровье слизистой.
Причины хронического кашля
Хроническим считается кашель, который длится несколько месяцев. При этом, выраженность симптома стирается, поэтому многие пациенты не уделяют должного внимания лечению. Перейти в хроническую форму респираторные заболевания могут по следующим причинам:
- Постоянное воздействие раздражителя.
- Сниженный иммунитет.
- Прерванный курс лечения острой формы заболевания.
- Деструктивные изменения бронхиальной слизистой, которые могут быть индивидуальной особенностью или осложнением предыдущих инфекций.
Ежедневно заботиться о своем здоровье и поддерживать правильный образ жизни достаточно трудно. Однако это поможет уберечь себя от более серьезных проблем в будущем и повысить собственные защитные силы организма без приема лекарственных препаратов.