Лечение и профилактика гиперреактивности бронхов у детей и взрослых

Фото 1Патология нижних дыхательных путей такая, как гиперреактивность бронхов является ведущей характеристикой бронхиальной астмы.

Однако механизмы развития и конкретные причины этого заболевания ещё до конца не изучены.

Чаще всего синдром бронхиальной гиперреакции проявляется у детей, поскольку их органы находятся в стадии формирования.

Несвоевременная диагностика и лечение заболевания приводит к развитию стойкой дыхательной недостаточности.

Что такое гиперреактивность бронхов?

Фото 2Синдром бронхиальной гиперреактивности – это выраженная реакция бронхов на проникновение различных химических, физических или механических раздражителей.

Патофизиологический процесс, согласно МКБ 10, относится к заболеваниям нижних дыхательных путей.

Механизм развития патологии связан с повышенной чувствительностью рецепторов бронхов, которой в норме быть не должно.

В ответ на попадание на слизистую даже минимального количества раздражающего вещества возникает бронхолёгочный спазм.

Во время спазма увеличивается вентиляция лёгких, в них повышается содержание кислорода и снижается количество углекислого газа.

Механизм гиперреактивности состоит из следующих этапов:

  • попадание в дыхательные пути раздражителя вызывает возбуждение рецепторов;
  • в ответ формируется импульс, ведущий к выбросу ацетилхолина;
  • происходит резкое сокращение мышц, сужение канала;
  • одновременно железы бронхов начинают выделять повышенное количество секрета.

В здоровом организме данные процессы служат защитой, и мускулатура под воздействием инактивирующего фермента самостоятельно расслабляется.

При повышенной выработке ацетилхолина происходит выброс адреналина, снимающего напряжение мышц. Нарушение баланса выработки ферментов приводит к развитию гиперреактивности бронхов.

Специалисты выделяют два типа заболевания:

  1. Специфический, когда спазм происходит под воздействием веществ — аллергенов.
  2. Неспецифический, если сужение просвета бронхов наблюдается под действием медиаторов – химических и физических веществ.

Причины развития

Фото 3Этиологические факторы заболевания делятся на несколько групп.

  1. Врождённые:
  • наследственная предрасположенность, связанная с работой эндокринной системы, со склонностью к аллергии, с нарушениями обменных процессов;
  • физиологические особенности строения дыхательной системы: податливость хрящей бронхиального древа, увеличение числа бокаловидных клеток, неразвитость гладкомышечной системы органа, небольшая выработка интерферона.
  1. Приобретённые. Гиперреактивность развивается как осложнение перенесённых заболеваний:
  • обструкция лёгких;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • обструктивные воспаления бронхов;
  • бронхиальная астма;
  • функциональные нарушения работы ЦНС;
  • сотрясения головного мозга;
  • нарушения работы яичников.
ВАЖНО! Риск развития заболевания повышается под воздействием внешних факторов: стрессов, тяжёлых нагрузок, вдыхания загрязнённого воздуха, курения (в том числе пассивного). При наложении приобретённых причин на генетическую предрасположенность вероятность развития патологии повышается.

Симптомы

Фото 4Гиперреактивность бронхов имеет специфическую симптоматику, позволяющую подтвердить наличие проблемы:

  • навязчивый сухой кашель;
  • затруднённое дыхание, со свистом;
  • одышка, удушье;
  • бледность или синева кожи.

Симптомы патологии проявляются в виде приступов, вызывающих панику, чувства испуга, особенно у ребёнка.

Симптомы, в зависимости от степени тяжести, делят на группы:

  1. Слабовыраженные, они проявляются после физической активности. Самочувствие пациента в этом случае нормальное, проблем с дыханием нет.
  2. Умеренные, когда снижаются показатели скорости вдоха и объёма выдоха (ФВД). Наблюдаются признаки одышки, не зависящей от физических нагрузок. Во время вдоха или выдоха явно слышен свист в лёгких.
  3. Сильно выраженные, если приступы возникают внезапно и часто, даже при незначительном контакте с аллергеном. Показатели ФВД значительно снижены. Развиваются приступы удушья, без оказания срочной помощи приводящие к летальному исходу.

Диагностика

Выявить причины развития болезни и впоследствии устранить их поможет врач-пульмонолог. После опроса пациента, прослушивания лёгких и постановки предварительного диагноза назначают следующие Фото 5исследования:

  • провокационные пробы с использованием специфических веществ: ацетилхолина, карбахолина, обзидана, аденозина;
  • воздействие на дыхательную систему физическими раздражителями: физической нагрузкой, сухим, холодным или горячим воздухом;
  • аллергопробы с использованием сенсибилизирующих веществ: пыльцы растений, сигаретного дыма, агрессивных химвеществ.
ВАЖНО! Провокационные пробы не проводят у детей до 6-ти лет, а также пациентов, имеющих противопоказания (перенёсших воспалительный процесс или обострение хронического заболевания менее 30-ти суток назад, страдающих эпилепсией).

Лечение

Гиперреактивность бронхов – хроническое заболевание, требующее постоянного врачебного контроля.

Курс лечения состоит из препаратов, купирующих приступы и соблюдение особых рекомендаций по образу жизни пациента.

Медикаментозное

Набор препаратов, их дозировку и длительность приёма назначает врач на основании проведённых анализов.

Для снятия симптомов применяют следующие препараты:

  1. «Теофиллин». Таблетки, снижающие сократительную способность гладких мышц бронхов. После приёма мускулатура расслабляется. Восстанавливается дыхание, усиливается вентиляция лёгких.
  2. Р2-антагонисты.
  3. Фото 6«Омализумаб». Селективный иммуннодепрессант. Предупреждает воспаления, купирует аллергическую реакцию, снимает спазм.
  4. Кромогликат натрия в форме спрея и раствора для ингаляций.
  5. Ингаляторы с глюкокортикостероидами: «Беклазон», «Циклесонид», «Пульмикорт», «Бенакорт», «Ингакорт», «Фликсотид». Подавляют приступ аллергии, нормализуют объём форсированного выдоха. При тяжёлых формах заболевания применяют кортикостероиды в форме инъекций.
  6. Набор медикаментов для лечения болезни у взрослых и детей идентичен, разница состоит только в дозировке. Симптомы обострения исчезают после нескольких дней лечения, но прерывать курс во избежание рецидива нельзя.
ВАЖНО! Наличие побочных эффектов во время приёма одного лекарства является прямым показанием к его замене на другой.

Экстренную помощь в снятии спазма бронхов оказывают препараты:

  1. Атихолинергические ингаляторы: «Атровент», «Оксивент», «Спирива», «Фенотерол».
  2. Быстродействующие в2-адреномиметики: «Сальбутамол», «Фенотерол», «Тербуталин».
  3. «Теофиллин» короткого действия.

Эти препараты должны всегда находиться в аптечке у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. После распыления лекарства в дыхательные пути действующие вещества дают быстрый, стойкий эффект.

Способ жизни

Страдающему гиперреактивностью бронхов пациенту необходимо держать под рукой ингалятор и придерживаться рекомендаций по соблюдению профилактических мер.

Фото 7Во время приступов нельзя поддаваться панике. При первых симптомах бронхоспазма рекомендуется вызывать врачей.

До прибытия медиков предпринимают следующие действия:

  • ограничение контакта пациента с потенциальным аллергеном;
  • горячие ванночки для конечностей;
  • частое тёплое питьё маленькими глотками.

Видео: Доктор Комаровский о бронхиальной астме

Доктор называет этот недуг — «Самой распространенной детской болезнью». Развенчание мифов, разрушение страхов и предубеждений. И как всегда ответ на вопрос — «Что делать?» — от талантливого доктора Комаровского.

Народные методы

Снимать спазмы народными средствами запрещено, поскольку это может ухудшить состояние пациента.

Народные рецепты применяют для терапии основного заболевания и укрепления организма.

По отзывам пациентов, положительные результаты даёт применение следующих средств:

  1. Травяной сбор. Для его приготовления смешивают душицу, плоды боярышника, мать-и-мачеху, веронику, буквицу, луговой клевер. Столовую ложку измельчённой смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают в термосе 12 часов. Принимают в тёплом виде по 100 мл 5-6 раз в день.
  2. Противокашлевый настой. Смешивают по 15 гр крапивы и болотного багульника, заливают литром кипятка. Настой выпивают в течение суток.
  3. Отвар корня солодки. 6 граммов измельчённого корня заливают 500 мл кипятка и нагревают 10 минут на водяной бане. В отваре растворяют 0,5 гр мумие. Принимают 200 мл ежедневно. Детям до 8 лет дозу снижают в 2 раза.
  4. Фото 8Имбирь укрепляет бронхи, нормализует работу ЖКТ и почек. 400 гр перемолотого имбиря заливают 1 литром спирта. Настаивают 14 дней, ежедневно взбалтывая. Принимают по чайной ложке утром и вечером 15 дней.
  5. Алоэ эффективно снимает приступы одышки. 250 граммов листьев протирают, но не моют, закладывают в стеклянный сосуд, заливают 500 мл натурального красного вина и 350 гр жидкого мёда. Сбор помещают в тёмное место и настаивают 10 дней. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л.
ВНИМАНИЕ! Народные средства на основе растительных компонентов могут вызвать дополнительную аллергическую реакцию. Принимать их можно только после консультации с врачом и с его разрешения.

Профилактика

Главная мера профилактики болезни – своевременное и качественное лечение воспалений дыхательной системы.

Во время болезни и некоторое время после излечения стоит избегать переохлаждения, вдыхания вредных веществ, интенсивных физических нагрузок.

Малейшее нарушение рекомендаций при склонности к воспалениям дыхательных путей является толчком к развитию рецидива заболевания.

Несмотря на отсутствие возможности полного излечения от синдрома бронхиальной гиперреактивности, чтобы добиться полного контроля над патологией и улучшить качество жизни, пациенту стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Фото 9Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  2. Промывать носоглотку специальными средствами.
  3. Соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни.
  4. Избегать стрессов и тяжёлых физических нагрузок.
  5. Регулярно заниматься лечебной физкультурой.
  6. Принимать витамины.

Соблюдение данных мер особенно важно в осеннее и весеннее время года, когда повышен риск обострения заболевания.

Гиперреактивность бронхов не излечивается полностью, но эффективно купируется при соблюдении рекомендаций врача.

Снизить частоту обострений помогает периодическое прохождение профилактического лечения и предупреждение ситуаций возникновения аллергических реакций.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*