Лечение рецидивирующего бронхита у детей

Часто повторяющийся кашель врачи называют рецидивирующим бронхитом. Однако диагностируется он не у всех пациентов. Что же провоцирует частые бронхиты и можно ли что-то сделать, чтобы вылечиться окончательно?

Причины

фото 1Рецидивирующий бронхит характерен, в основном, для детей до 4 летнего возраста.

Провоцирует его, в основном, респираторная вирусная инфекция.

Частые ОРВИ приводят к гиперчувствительности слизистой дыхательных путей, из-за чего при каждом попадании вируса развивается бронхит.

Считается, что значительную роль в таком механизме играют:

  1. Пассивное курение.
  2. Погодные условия.
  3. Экологическая обстановка.
  4. Врожденные особенности.

Такие факторы риска значительно увеличивают вероятность повторного появления бронхита после выздоровления как у взрослых, так и у детей.

Симптомы

фото 2Кашель при каждом рецидиве может продолжаться до месяца. Симптомы заболевания включают:

  1. Острое начало, как у ОРВИ – заложенность носа, повышенная температура, гиперемия горла.
  2. Через несколько дней появляется сухой кашель, который может доставлять болезненные ощущения.
  3. Затем сухой кашель переходит во влажный, а количество выделяемой мокроты увеличивается. Кашель становится основной жалобой пациента.

Главная характеристика рецидивирующего бронхита – повторение острых симптомов более 4 раз в год и их затяжной период.

Если к респираторным симптомам присоединяется покалывание или зуд кожных покровов, боль в груди или сердце, такое состояние называют «махровым бронхитом». Часто он бывает у людей, страдающих атопическими заболеваниями, которые затрагивают ткань дыхательных путей и кожу.

Рецидивирующим бывает и обструктивный бронхит. Это более тяжелая форма, при которой просвет дыхательных путей сужается и возникает кислородная недостаточность. Кашель имеет приступообразный характер, в дыхании слышны свисты и хрипы.

Длительность рецидивов может достигать 3 месяцев. Обструктивный синдром очень опасен, особенно для маленьких детей, поэтому пациентам часто предлагают госпитализацию. При такой форме заболевания особенно важно уделить внимание полноценному лечению и профилактике, чтобы уменьшить частоту рецидивов и тяжесть течения.

Международная классификация

...

фото 3Во всем мире принята единая классификация болезней, чтобы врачи разных стран безошибочно понимали друг друга.

Все диагнозы врачи могут ставить только в соответствии с принятыми стандартами.

Диагноза «рецидивирующий бронхит» в Международном классификаторе (мкб 10) нет. Однако врач может поставить заключение из кодов J40-J47, в зависимости от характера и причины воспаления.

Диагностика

фото 4При частых повторениях бронхита врачам необходимо детально изучить историю болезни, выявить предрасполагающие факторы и выяснить причину рецидивов. Для диагностики проводят:

  1. Аллергопробы. Выявляют повышенную чувствительность организма к аллергенам, которые могут периодически попадать в дыхательные пути и вызывать воспаление.
  2. Рентген. Может определяться усиление легочного рисунка. Показывает ли флюорография бронхит? Флюорография, как и рентген, не дает возможности поставить точный диагноз, однако на снимке будет отчетливо виден патологический очаг.
  3. Бронхографию. Дискомфортный для пациента, но более точный метод диагностики, чем флюорография или рентген. Дает возможность правильно оценить состояние бронхов.
  4. Посев мокроты. Необходим для определения возбудителя при инфекционной этиологии заболевания.
  5. Анализ крови. Помогает понять, какого типа нарушение происходит в организме: аллергическая реакция, инфекционный или воспалительный процесс.
  6. Анализ дыхательной функции. Отклонение показателей дыхания от нормы свидетельствует о нарушении функции органа и возможных деструктивных изменениях в тканях.

Комплексное обследование поможет определить, почему бронхиты возникают настолько часто, и как можно этого избежать. Дифференциальный диагноз проводят с пневмонией, бронхиальной астмой, бронхиолитом, хроническим бронхитом.

В некоторых случаях, причиной может быть не вирусная инфекция, а например, аллергическая реакция или инородное тело в дыхательных путях.

Лечение

фото 5Прогноз обычно благоприятный. Дети перерастают рецидивирующий бронхит через несколько лет, ближе к 7 годам. Общее лечение аналогично острой стадии воспаления бронхов и включает:

  1. Противовирусные средства или антибиотики. Этиотропная терапия зависит от выделенного возбудителя, который часто попадает в дыхательные пути после поражения носоглотки. При бактериальном тонзиллите эффективен антибиотик Сумамед, который поможет избежать осложнений и дальнейшее распространение инфекции.
  2. Иммуностимуляторы.
  3. Бронхолитические препараты. Помогают устранить спазм дыхательных путей и расширить просвет бронхов.
  4. Антигистаминные средства. Применяются в составе комплексной терапии. Могут быть полезны не только при аллергическом течении, но и при любой форме бронхита для снятия воспаления и отека.
  5. Муколитики и отхаркивающие средства. Необходимы для очищения дыхательных путей, помогают уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее выведение.

фото 6Народные средства

Народные средства лечения могут быть самые разнообразные. Пациенты используют:

  1. Согревающие процедуры (баня — для взрослых, компресс – для детей). Перцовый пластырь при бронхите – очень эффективное средство, которое усиливает кровообращение и дает заметный результат уже на следующее утро. Купить его можно практически в любой аптеке.
  2. Лекарственные растения. Популярны мать-и-мачеха, подорожник, алтей, алоэ при бронхите, применение которых считается эффективным издавна. Из растений могут готовиться настойки, отвары, лечебные чаи.
  3. Ингаляции при хроническом бронхите помогают эффективно очистить дыхательные пути. Для этого дышат над горячей картошкой, отварами трав или физиологическим раствором при помощи ингалятора.

Кроме этого, обязательное внимание уделяется:

  1. Обильному питью. Достаточная влажность – обязательное условие для здоровья органов дыхания. Увлажнить организм изнутри можно, выпивая около 2 л жидкости в день. Кроме того, влага способствует отторжению мокроты от слизистой и лучшему ее отхождению.
  2. Климатическим условиям. В комнате больного необходимо поддерживать правильную температуру и влажность даже в периоды ремиссии. Оптимальными параметрами считаются 20 градусов и 60% соответственно.
  3. Образу жизни. При отсутствии температуры в острый период разрешается гулять и получать умеренную физическую нагрузку. Во время ремиссии активность пациентам нужна обязательна – она поможет укрепить иммунную систему и улучшить функционирование органов дыхания.

При наличии аллергического компонента обязательно придерживаться элиминационной диеты не только в острый период, но и после выздоровления. Препараты на основе кромоглициевой кислоты разрешены к длительному применению и помогут предупредить гиперреактивность слизистых.

Эти же мероприятия относятся к мерам профилактики. Ежедневная забота о своем здоровье кажется сложной лишь на первый взгляд. На самом деле, когда правильный образ жизни войдет в привычку, то обострения заболеваний станут возникать намного реже, что подарит пациенту больше свободного времени на интересную и здоровую жизнь.

Доктор Комаровский о бронхите

Доктор расскажет по каким признакам можно определить бактериальный бронхит.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*